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    遇到氣管異物,求求你別再用這些土方法了!

    時間:2022-05-20 15:45:02 點擊:0 作者:新華醫(yī)院集團
    小小的雞骨,差點要人命。近日,新華醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科為85歲的桂大爺順利取出一塊長度約3.5公分,橫徑約1.5公分的不規(guī)則雞骨。這塊雞骨可是整整折磨了桂大爺半年之久!

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    半年前,桂大爺吃飯時不慎卡入雞骨,當時有短暫劇咳,他沒有立即去醫(yī)院,而是想自行處理,用“土方法”吞飯團解決,癥狀有所緩解,但卻不知,這種“土方法”卻埋下了禍根!之后的半年間,桂大爺反復咳喘,胸悶氣短時有發(fā)生,近期至當?shù)蒯t(yī)院行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右側主支氣管異物,立即前往我院耳鼻喉頭頸外科就診。

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    耳鼻喉頭頸外科副主任楊濰華接診了桂大爺,在對手術過程可能出現(xiàn)的風險及并發(fā)癥進行詳細評估、制定好方案后,決定立即給患者進行“硬性支氣管鏡下異物取出術”。麻醉后,楊主任考慮到骨頭較大且不規(guī)則,長度約3.5公分,橫徑約1.5公分,比較尖銳。如強行拽出,容易損傷氣管內(nèi)壁及聲帶引起嚴重并發(fā)癥。術中多次變換角度,都無法安全取出,后來把骨質咬斷,分次從支氣管內(nèi)取出。術后僅有輕度聲帶損傷,出現(xiàn)聲音嘶啞,經(jīng)治療后已經(jīng)恢復,桂大爺順利出院。

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    耳鼻喉頭頸外科副主任楊濰華提醒,成人氣管異物比較少見,但幼兒發(fā)生的幾率較大,平時避免幼兒接觸堅果或體積較小的玩具等物品,如果遇到氣管異物患者,需要根據(jù)情況采用不同方法進行緊急救治,緊急救助方法如下:

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    (1)推壓腹部法:將患兒仰臥放在桌子上,搶救者用手放在患兒的腹部,臍與劍突之間緊貼腹部,向上適當按壓,另一只手溫柔的放在胸壁上,向上或者向胸腔內(nèi)適當?shù)募訅?,以增加腹腔或者胸腔的壓力,反復多次,可以使異物咳出?/p>

    (2)拍打背部法:站在患兒側后方,一個手臂置于患兒胸部,圍扶著患兒,另外一個手在兒童肩胛部以及脊柱上,給予連續(xù)急促有力的拍擊,可以利于異物咳出;

    (3)倒立拍背法:倒提著患兒雙腿,使患兒頭朝下,同時輕輕拍患兒的背部,通過異物自身的重力或咳嗽時,胸腔產(chǎn)生的氣體沖力,迫使異物向外咳出;

    (4)海姆立克急救法:一般適用于成人,即救護者站在患者身后,從背后抱住患者,一個手握拳,拳心向內(nèi)按壓患者的臍部與肋骨之間的部位,另一只手捂在拳頭之上,雙手用力向內(nèi)向上擠壓,反復實施,直到異物吐出。

    另外,生活中如果遇到異物卡喉或吞入食管,首先要保持鎮(zhèn)靜,停止進食和飲水,以減緩蠕動程度,避免異物穿透食管,一定要到正規(guī)醫(yī)院進行診療,不要用一些吞飯團、吃韭菜、喝陳醋的土方法,這些沒有任何用處,而且會把本來淺表的異物卡入更深的位置,更甚者會損傷大血管,危及生命。



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