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    腿部發(fā)涼、疼痛難忍,沒想到竟然是...

    時間:2020-08-08 09:28:45 點擊:0

     

    在新華醫(yī)院的病房里,71歲的方大爺一邊來回散著步,一邊與病友開心地聊著天,他說,四年來沒有哪天像今天這樣走路如此輕松!原來,方大爺四年前忽然出現(xiàn)兩腿酸脹、疼痛、麻木的情況,影響到日常行走,老人家一直以為是自己年紀大了的原因,可近兩個月,方大爺?shù)那闆r忽然有所加重,步行10多米就需要蹲一會或者坐下才能緩解疼痛癥狀,嚴重影響到了正常生活質(zhì)量。

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    無奈之下,方大爺輾轉多家醫(yī)院求醫(yī),但治療效果均不明顯,雙腿的疼痛越來越劇烈,痛苦萬分。一次偶然的機會,方大爺?shù)弥氯A醫(yī)院治療下肢疼痛口碑很好,于是便慕名前來就醫(yī)。新華醫(yī)院介入科主任張愛武接診了他,經(jīng)過系統(tǒng)的檢查,張主任發(fā)現(xiàn)患者腿部皮膚溫度發(fā)涼,股動脈搏動減弱,雙下肢缺血嚴重,結合CTA三維重建,最后張主任認為方大爺患上的是——腹主動脈閉塞(Leriche綜合征),需要盡快進行介入手術治療。

    QQ截圖20200806145750.jpg

    藍圈為血管閉塞的部位

    逐漸堵塞

    “怎么就得了這么個病呢?”方大爺疑惑。

    “血管閉塞可能跟一些不良的生活習慣與身體狀況有關,原因多種多樣,比如:吸煙、酗酒、糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎功能不全以及炎性指標等都可能會導致人體內(nèi)動脈的膽固醇等脂質(zhì)成分在動脈血管內(nèi)堆積?!睆垚畚渲魅巫隽艘粋€形象的比喻,向患者解釋道,好比我們所用的自來水管一樣,時間長了,血液中的垃圾成分就會逐漸堆積,形成動脈硬化斑塊,逐漸的堵塞血管,造成動脈血管供血機體和人體相關組織的缺血改變。

    QQ截圖20200806150344.jpg

    “啊?那像我這種血管閉塞的情況,該怎么治療???”方大爺有點擔心。

    “方大爺,您放心,這種手術我們只需要開一個米粒大的切口,通過這個切口,在您血管閉塞的位置放入兩枚平行支架,撐開閉塞的血管,連接雙側下肢的動脈血管,疏通下肢血流?!泵鎸Ψ酱鬆?shù)膿模瑥堉魅文托牡亟忉屓缤顾韵铝艘活w定心丸。

    QQ截圖20200806150510.jpg

    明確病情后,介入主任張愛武立刻召集團隊進行詳細的術前討論。方大爺腹部大動脈血管閉塞范圍有8cm,距離腎動脈僅有0.5cm,緊貼雙側腎動脈,術中操作稍有操作不慎就可能導致雙側腎動脈閉塞。而且,方大爺腹主動脈閉塞情況較為嚴重,在進行支架置入手術前還需要先進行腹主動脈球囊擴張+置管溶栓,溶解方大爺腹主動脈閉塞位置的部分血栓,才能保證支架植入順利,因此血管開通的難度很大。

    QQ截圖20200806150645.jpgimage.png

    藍圈為術后支架位置

    但胸有成竹的介入科團隊不懼困難,經(jīng)過詳細周密的術前準備與置管溶栓后,張愛武主任帶領介入科團隊在導管室開展了腹主動脈造影+支架置入術。術中,張主任借助導管與僅有針頭粗的導絲,將支架放入閉塞的部位,通過造影顯示,支架展開良好,支架內(nèi)血流通常,雙側腎動脈沒有受到絲毫影響,手術非常成功,一針見血,解決病灶,再造神奇。

    QQ截圖20200806151337.jpg

    術后,方大爺?shù)耐炔扛鞣N不適癥狀完全消失,皮膚溫度也恢復了正常,很快就能下床自由活動,在介入科團隊的精心護理下,沒兩天就健康出院了。

    張愛武主任提醒,想要避免這類疾病,一定要提前做好預防工作!

    ① 日常生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙戒酒,從源頭上控制;

    ② 避免高熱量、高脂肪食物的攝取,葷素搭配,合理飲食,降低三高的發(fā)生;

    ③ 日常要堅持適當?shù)捏w育鍛煉,達到身體供需平衡;

    ④ 一旦發(fā)現(xiàn)有跛行、股動脈搏動減弱甚至消失以及勃起障礙的“三連征”時,一定要盡快到醫(yī)院就診,按照醫(yī)囑進行防治。


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