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    記錯(cuò)事兒,認(rèn)不清東西,你知道它也需要治療嗎?

    時(shí)間:2020-07-31 08:14:21 點(diǎn)擊:0

     

    王大爺年輕的時(shí)候是一位優(yōu)秀的老師,文思敏捷,聰明過人,去年因患“急性腦梗死”住院治療。住院時(shí),家人發(fā)現(xiàn)王大爺開始出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,問他要吃什么,王大爺無法準(zhǔn)確的表達(dá)出自己的意愿,后來就連說話都開始吞吞吐吐,詞不達(dá)意。為了尋求更好的治療,在出院后家人帶著他來到了新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,經(jīng)過詳細(xì)問診及量表評(píng)估,康復(fù)醫(yī)學(xué)科認(rèn)為李大爺?shù)牟∏榕c去年的中風(fēng)病史相關(guān),屬于卒中后的認(rèn)知功能障礙。


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    認(rèn)知障礙是腦卒中、腦外傷以及各類癡呆患者常見的神經(jīng)心理學(xué)癥狀,當(dāng)發(fā)生卒中事件(包括腦梗死或腦出血)后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、注意力無法集中、言語表達(dá)能力變差等一系列臨床表現(xiàn)時(shí),家屬們一定要高度警惕已經(jīng)出現(xiàn)的卒中后認(rèn)知功能障礙。康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任趙康如提醒道,在腦損傷患者的康復(fù)過程中,一定要重視認(rèn)知功能障礙這種情況的發(fā)生。及時(shí)檢查、及時(shí)診斷,將有助于治療認(rèn)知障礙,縮短腦損傷康患者的康復(fù)療程,促進(jìn)腦損傷的康復(fù),最大程度地提高患者的日常生活能力。


    Q:
    那么認(rèn)知功能障礙究竟會(huì)引起患者出現(xiàn)哪些問題呢?
    A:

    ①定向力:患者不能明確分辨時(shí)間、地點(diǎn)及周圍環(huán)境等情況。

    ②記憶力:患者不能回憶或者記住曾經(jīng)發(fā)生的事件,或者只能記住部分事件,出現(xiàn)記憶缺損等情況。

    ③計(jì)算力:患者失去了對(duì)數(shù)字概念及基本的運(yùn)算法則,或者無法正確地書寫數(shù)字等情況。

    ④言語能力:患者出現(xiàn)找詞困難、無法表達(dá)自身感受、發(fā)音出現(xiàn)問題、無法聽懂語言的情況。

    ⑤執(zhí)行能力:患者出現(xiàn)無法執(zhí)行與活動(dòng)有關(guān)的目標(biāo)及組織解決問題的辦法等情況。

    ⑥注意力:無法維持注意力集中。

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    為了幫助部分腦卒中患者進(jìn)行認(rèn)知功能障礙的康復(fù),新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專門派遣科室成員前去北京中國(guó)康復(fù)研究中心(北京博愛醫(yī)院)學(xué)習(xí)、深造,同時(shí)引進(jìn)了認(rèn)知功能障礙康復(fù)系統(tǒng)及言語功能障礙治療儀。此項(xiàng)康復(fù)系統(tǒng)可以專業(yè)化病案管理,對(duì)認(rèn)知功能障礙進(jìn)行分類、分型的全方位、系統(tǒng)地評(píng)估,準(zhǔn)確地把握問題所在,為指定康復(fù)訓(xùn)練方案提供客觀、準(zhǔn)確、科學(xué)的依據(jù)。


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    認(rèn)知康復(fù)診療系統(tǒng)訓(xùn)練儀


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    言語功能障礙治療儀


    每位新入院的患者我們會(huì)帶他玩玩‘小游戲’進(jìn)行20分鐘左右的病情評(píng)估,針對(duì)每個(gè)患者的情況為他們制定個(gè)性化的治療方案。你看就比如這位患者,他在我們?nèi)朐涸u(píng)估系統(tǒng)中,面對(duì)蛋糕這個(gè)名詞,他心里知道是甜品,也知道是什么味道,但是就是叫不出名字,這就屬于命名功能障礙。因此在他的康復(fù)訓(xùn)練中,我們就會(huì)著重強(qiáng)化訓(xùn)練他命名功能障礙方面的問題?!?/span>


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    康復(fù)醫(yī)學(xué)科認(rèn)知與言語功能障礙治療師賈鐘林介紹道,這項(xiàng)認(rèn)知功能障礙康復(fù)系統(tǒng)利用動(dòng)畫設(shè)計(jì)配合游戲增強(qiáng)了訓(xùn)練的趣味性及可參與性,讓每位患者在游戲中高級(jí)腦功能得到不斷的改善,而且系統(tǒng)中包含大量的訓(xùn)練方案,實(shí)時(shí)更新升級(jí),保證對(duì)患者的治療效果持續(xù)有效。同時(shí),在每次康復(fù)訓(xùn)練后,醫(yī)生還可以根據(jù)患者存在認(rèn)知障礙病情的變化,不斷升級(jí)、調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,幫助患者進(jìn)行更高效的康復(fù)。


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    認(rèn)知康復(fù)診療系統(tǒng)訓(xùn)練項(xiàng)目


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    言語功能障礙評(píng)估


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    個(gè)性化的治療方案


    據(jù)了解,大部分患者在醫(yī)院里訓(xùn)練時(shí),都能如質(zhì)如量地配合醫(yī)生完成各項(xiàng)認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,可有部分患者回到家中就忘其所教,未能把康復(fù)的內(nèi)容貫徹于日常生活中。其實(shí)在醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間畢竟有限,而認(rèn)知功能障礙的恢復(fù)過程又是緩慢的,需要較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)訓(xùn)練、反復(fù)刺激才能使功能恢復(fù)到一個(gè)不錯(cuò)的程度。這一矛盾的解決只有靠患者把康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作貫徹于日常生活中,形成習(xí)慣,才有可能加快和鞏固康復(fù)效果。



    當(dāng)然,在患者康復(fù)過程中,家庭也同樣擔(dān)當(dāng)著十分重要的角色,一個(gè)和諧溫暖的家庭有助于幫助患者盡快恢復(fù),在患者康復(fù)過程中需要家庭成員付出大量的時(shí)間和精力,家屬們要多給予正性鼓勵(lì),幫助患者提高自信心,在生活上給予關(guān)心、支持和理解,多與患者交流溝通,相互理解,多傾聽患者的內(nèi)心體驗(yàn)、想法,時(shí)刻關(guān)注他們的情緒與心理狀態(tài),給患者營(yíng)造一個(gè)舒適、溫馨的康復(fù)環(huán)境,有利于鞏固患者的療效。


    想了解更多康復(fù)相關(guān)問題,歡迎撥打新華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科咨詢電話:

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