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新華醫(yī)院“產(chǎn)科急危重癥搶救小組”打響母嬰“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”
又一名“兇險(xiǎn)性前置胎盤植入”患者在新華醫(yī)院多科協(xié)作下被成功救治 
   “當(dāng)醫(yī)生告訴我說(shuō)是‘兇險(xiǎn)性前置胎盤植入’，知道可能危及我和孩子的性命，我都懵了，當(dāng)時(shí)就嚇哭了。幸虧新華醫(yī)院能救治像我這樣的病例，不然，我可能都見不到你了呢。”家住壽縣的鄧女士從病床上坐起來(lái)，激動(dòng)地對(duì)記者說(shuō)道。隨著剖宮產(chǎn)率的增加及“二孩”政策的實(shí)施，剖宮產(chǎn)后再妊娠發(fā)生的“兇險(xiǎn)性前置胎盤植入”嚴(yán)重威脅著母嬰的生命安全。近日，新華醫(yī)療集團(tuán)新華醫(yī)院“產(chǎn)科急危重癥搶救小組”成功救治了“兇險(xiǎn)性前置胎盤植入”的鄧女士及她的孩子。
         “燙手的山芋 ” 新華天使接手
    記者了解到，當(dāng)孕婦妊娠到中晚期，正常的胎盤位置應(yīng)該在子宮的上部，如果胎盤長(zhǎng)在子宮宮頸口附近甚至蓋住宮頸口就是“前置胎盤”，而“胎盤植入”是胎盤長(zhǎng)入了子宮肌肉內(nèi)，不能正常剝離，后果就是大出血危及生命?！皟措U(xiǎn)性前置胎盤植入”是前置胎盤中最可怕的，是第一胎剖宮產(chǎn)的孕婦再次懷孕后發(fā)生的“前置胎盤伴胎盤植入”，患者術(shù)中往往伴隨致命性大出血，兩分鐘出血就多達(dá)5000多毫升以上，嚴(yán)重危及產(chǎn)婦生命。如果沒有精湛的技術(shù)，遇到大出血的產(chǎn)婦，即使切除子宮也很難挽救性命。醫(yī)生們說(shuō)它是“燙手的山芋”，風(fēng)險(xiǎn)太大。但是具有擔(dān)當(dāng)精神的新華醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生們接下了這塊“燙手的山芋”。
    “對(duì)于兇險(xiǎn)性前置胎盤植入，我們主要采取‘雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈球囊預(yù)置’和‘雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞’以防大出血，對(duì)于保留子宮者術(shù)中還要放置宮內(nèi)球囊等治療技術(shù)救治產(chǎn)婦。在我們醫(yī)院孕檢的疤痕子宮的產(chǎn)婦從28周開始就會(huì)進(jìn)行常規(guī)彩超篩查胎盤位置，一旦發(fā)現(xiàn)是兇險(xiǎn)性前置胎盤的，我們就會(huì)把她納入‘危重產(chǎn)婦’中的‘重點(diǎn)隨訪及治療病例’中來(lái)，產(chǎn)婦可以通過(guò)電話和微信直接聯(lián)系到科主任。”新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任鄭曉紅告訴記者，“ 2016年9月至今，新華醫(yī)院產(chǎn)科在多學(xué)科協(xié)作下已成功救治‘兇險(xiǎn)性前置胎盤植入’患者十幾例，總結(jié)出了成功的救治經(jīng)驗(yàn)，“產(chǎn)科急危重癥搶救小組”的成立，更讓我們有了十足的底氣。”
           多學(xué)科協(xié)作搭建“平安通道”
    38歲的鄧女士頭胎是剖腹產(chǎn)，2月27日，懷孕35周的她因陰道流血被家人送往新華醫(yī)院住院觀察，常規(guī)的彩超檢查發(fā)現(xiàn)是“兇險(xiǎn)性前置胎盤”。目前，“兇險(xiǎn)性前置胎盤植入”的手術(shù)時(shí)間醫(yī)生推薦是孕36周到37周，所以經(jīng)醫(yī)生診斷后，鄧女士被安排在3月6日手術(shù)。
    然而，3月3號(hào)晚上10點(diǎn)多，鄧女士在鄭主任創(chuàng)建的“產(chǎn)婦微信群”中發(fā)了一句話“鄭主任，我陰道又流血了”，同時(shí)值班醫(yī)生也打電話向鄭主任匯報(bào)。在家休息的鄭主任立即驅(qū)車趕往醫(yī)院，并同時(shí)請(qǐng)搶救小組成員包括介入科、麻醉科、輸血科、新生兒科、重癥監(jiān)護(hù)室等科室主任立即到崗，經(jīng)過(guò)緊張有序的術(shù)前準(zhǔn)備，3月3號(hào)夜里11點(diǎn)，鄧女士被推到導(dǎo)管室。
    一幕“驚心動(dòng)魄的生命接力”在新華醫(yī)院婦產(chǎn)科真實(shí)上演。多學(xué)科協(xié)作為鄧女士開通了“綠色通道”，經(jīng)過(guò)動(dòng)脈球囊預(yù)置術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)等多種手術(shù)和多重保障救治，凌晨4點(diǎn)多，醫(yī)生們成功擊退“死神”，化險(xiǎn)為夷，母子平安，且成功保留子宮。手術(shù)的成功充分彰顯了新華醫(yī)院多學(xué)科密切協(xié)作處置急危重癥的強(qiáng)大實(shí)力，多學(xué)科協(xié)作救治為今后同類產(chǎn)婦搭建起了新的母嬰“平安通道”。
          “生命保衛(wèi)戰(zhàn)”       唯有全力以赴
    對(duì)于“兇險(xiǎn)性前置胎盤植入”患者，地市級(jí)醫(yī)院完全可以將其直接轉(zhuǎn)入省級(jí)醫(yī)院。即使收治，醫(yī)生們也可選擇直接切掉產(chǎn)婦的子宮，取出嬰兒，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)生的困難要小得多，但是，這將會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成心理上的傷害，畢竟子宮關(guān)乎到女性的家庭幸福。在保證母嬰健康的基礎(chǔ)上，新華醫(yī)院的醫(yī)生們經(jīng)受住嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，全力保住女性子宮。這不僅要求醫(yī)護(hù)人員要有精湛的技術(shù)，還要有仁愛之心。
   “患者的信任給我們很大的力量，他們把兩條性命及全家幸福托付給我們，作為醫(yī)生，在這個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上，我們唯有全力以赴，因?yàn)槭稚衔罩氖切律南Ｍ?，肩上承?dān)的是一個(gè)個(gè)家庭的幸福。”鄭主任告訴記者。
    目前，新華醫(yī)院作為淮南西部地區(qū)唯一一家三級(jí)綜合性醫(yī)院，對(duì)于患有重度高血壓、心臟病、糖尿病、羊水栓塞、DIC、HELLP綜合征及兇險(xiǎn)性前置胎盤植入等危急重癥產(chǎn)婦，新華醫(yī)療集團(tuán)已成立“產(chǎn)科急危重癥搶救小組”，去年的兩例“羊水栓塞”均已成功救治。在“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”中，新華醫(yī)院誓保產(chǎn)婦母子平安！

                                          淮南報(bào)社記者    王艷平