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     猝死的原因是多方面的，但其中致死最快的，莫過于頸椎病中的上頸椎意外，即頸1和頸2的骨折脫位。

     醫(yī)學(xué)上稱這兩塊椎體為寰椎樞椎，它們是連接生命中樞的要塞，這個(gè)部位發(fā)生骨折脫位，可以直接危及呼吸生命中樞，嚴(yán)重者瞬間死亡，沒有任何搶救余地。寰樞椎發(fā)生骨折脫位，盡快手術(shù)治療是治療這一類上頸椎疾病、預(yù)防猝死的惟一方法。但同時(shí)，寰樞椎的手術(shù)一直是脊柱外科最高難度的手術(shù)之一，很多醫(yī)生把它當(dāng)成“手術(shù)禁區(qū)”。

      近日，新華醫(yī)療集團(tuán)骨科醫(yī)院院長張結(jié)合帶領(lǐng)脊柱醫(yī)療及護(hù)理團(tuán)隊(duì)再次挑戰(zhàn)“手術(shù)禁區(qū)”，成功為一名上頸椎骨折的患者實(shí)施了一項(xiàng)高精尖手術(shù)——頸后路寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)的獨(dú)立常規(guī)開，標(biāo)志著新華醫(yī)院脊柱外科的診療水平又上了一個(gè)新的臺階。

什么是寰樞椎骨折？

      寰樞椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種，臨床上見到的寰樞椎骨折脫位，神經(jīng)癥狀輕重不一，有的當(dāng)場死亡，有的病情嚴(yán)重，伴有不同程度的腦干與脊髓高位損傷，表現(xiàn)為腦神經(jīng)癱瘓、四肢癱或不全癱和呼吸障礙，常需立即輔助呼吸，有的僅為枕頸部疼痛和活動障礙，神經(jīng)癥狀輕微，但這類患者仍有潛在危險(xiǎn)，應(yīng)予以高度重視和相應(yīng)治療。

寰樞椎骨折癥狀有哪些？

      頸部疼痛、僵硬，患者常以雙手托住頭部，避免其活動。如第二頸神經(jīng)(枕大神經(jīng)受累時(shí)），患者感覺枕部疼痛，頸肌痙攣，頸部活動受限，若伴脊髓損傷，可有運(yùn)動感覺喪失。損傷嚴(yán)重者可致癱瘓甚至立即死亡。

安全

     后路椎弓根釘棒系統(tǒng)是一種安全、 有效的內(nèi)固定技術(shù)。

寰樞椎是上頸椎的重要組成部分， 頸椎的屈伸旋轉(zhuǎn)活動主要集中在上頸椎。 因此， 寰樞椎骨折的預(yù)后對上頸椎的穩(wěn)定性及頸椎功能的完整性具有重要的影響。 近年來， 隨著臨床內(nèi)固定技術(shù)的發(fā)展， 寰樞椎骨折的治療方案也不斷發(fā)展。但選擇安全穩(wěn)定可靠的方案， 成為關(guān)注的問題。后路椎弓根釘棒系統(tǒng)可使寰樞椎骨折獲得良好的復(fù)位及堅(jiān)強(qiáng)的固定， 是一種安全、 有效的內(nèi)固定方案。

具有以下優(yōu)點(diǎn)

1.術(shù)后早期活動，早期動能鍛煉。

2.寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)固定提供了堅(jiān)固的內(nèi)固定， 可以使骨折斷端受到向內(nèi)的應(yīng)力，促進(jìn)骨折愈合。

3.寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)固定為生理性固定，保留了枕-寰-樞關(guān)節(jié)的活動度。

     46歲的代師傅因車禍致頸部疼痛活動受限3小時(shí)入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)樞椎齒狀突骨折、頸脊髓損傷，收住脊柱外科。張結(jié)合院長帶領(lǐng)脊柱專業(yè)組團(tuán)隊(duì)對患者代師傅進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查，結(jié)合影像學(xué)資料，經(jīng)過多次嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟±懻摵?，決定為患者實(shí)施頸椎后路寰樞椎椎弓根螺釘固定術(shù)。

    此類手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，行內(nèi)人士都是有目共睹！但這些都沒有讓脊柱科團(tuán)隊(duì)退縮。他們?yōu)榛颊咦隽巳鏅z查，詳細(xì)制定了手術(shù)方案。完善術(shù)前準(zhǔn)備后，5月15日，骨科醫(yī)院張結(jié)合院長帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊(duì)為代師傅施行了“頸后路寰樞椎椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)”。經(jīng)過2個(gè)小時(shí)緊張有序的手術(shù)，未引起任何脊髓、神經(jīng)、血管損傷癥狀。術(shù)后四肢肌力、感覺、運(yùn)動正常，手術(shù)十分成功，效果明顯。術(shù)后三日代師傅便可自行下地行走。

   近一年來我們先后獨(dú)立開展了微創(chuàng)Delta大通道椎板間鏡下治療各類頸、胸、腰椎疾病，其中微創(chuàng)鏡下融合技術(shù)水平以達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先?，F(xiàn)在微創(chuàng)技術(shù)飛速發(fā)展，上頸椎等高精尖手術(shù)的常規(guī)化真正造福于淮南及周邊老百姓，解決了以往這類疑難、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)異地就醫(yī)難、花費(fèi)高、病情延誤時(shí)間久等一些列問題。我們要做到敢做、能做、做好。作為脊柱外科領(lǐng)軍人物的張結(jié)合院長在談?wù)摰郊怪饪平┠甑陌l(fā)展時(shí)，總是激情澎湃。

     新華脊柱外科2008年5月成立至今，已成功手術(shù)治療各類脊柱、脊髓疾患5000余例，包括枕頸部損傷、腫瘤、結(jié)核及發(fā)育畸形，各型頸椎病，頸椎管狹窄癥，頸椎后縱韌帶骨化癥，胸椎間盤突出癥，胸椎管狹窄癥，胸椎黃韌帶骨化癥，腰椎間盤突出癥，腰椎滑脫癥，脊柱骨折、脫位及脊髓損傷，脊柱、脊髓腫瘤，脊柱側(cè)凸及后凸畸形等疾病。近年來陸續(xù)開展了多項(xiàng)微創(chuàng)脊柱外科項(xiàng)目：后路內(nèi)窺鏡（MED）腰椎間盤突出癥突出間盤摘除術(shù)、應(yīng)用椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎疾病、Quadrant通道下腰椎間盤髓核摘除術(shù)，Quadrant通道結(jié)合經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定治療腰椎管狹窄癥（MIS-TLIF），經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)及經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（PLDD）治療頸、腰椎疾病及經(jīng)皮椎體內(nèi)固定治療胸、腰椎骨折等，使60％以上的患者可以通過微創(chuàng)解除病痛。

內(nèi)鏡下融合手術(shù)，國內(nèi)領(lǐng)先！

（四省五地的脊柱外科專家來我院學(xué)習(xí)內(nèi)鏡下融合技術(shù)）

      脊柱外科全面微創(chuàng)化的時(shí)代已經(jīng)到來，新華脊柱做為排頭兵，定會乘風(fēng)破浪，激流勇進(jìn)！上頸椎手術(shù)獨(dú)立、常規(guī)化的開展，更為新華骨科這塊金字招牌，錦上添花！您的健康，新華擔(dān)當(dāng)！