“楊醫(yī)生,我老婆的檢查報告出來了,您能不能幫忙看看?”“楊醫(yī)生,我們什么時候可以出院???”剛到辦公室的楊敬瑞還沒坐下,就有患者在等著她,她也早已習(xí)慣了這樣的忙碌,等到一一解答完畢、家屬放心離去,她又像往日一樣,馬不停蹄走進病房……
從事婦產(chǎn)科工作以來,楊敬瑞多數(shù)時間以院為家,經(jīng)常吃住在醫(yī)院,不管是深夜還是假期,她隨叫隨到,利用休息時間為患者及孕產(chǎn)婦答疑解惑,提供幫助,盡職盡責(zé)。2023年大年初一,未生育36歲的王女士再一次經(jīng)歷胎盤低置且保胎失敗,夜間流產(chǎn)后出現(xiàn)了大出血癥狀,搶救開始時,楊敬瑞在心里就給自己下了命令,一定要保住王女士的子宮。王女士剛失去腹中胎兒,情緒低落,也是產(chǎn)后出血的又一不利因素。楊敬瑞一再安撫患者情緒,幫助其增加信心。很快,王女士重拾希望,積極配合按摩子宮、宮腔填塞紗布、輸血等治療,盡管情況有所緩解,但仍持續(xù)少量陰道流血。那一夜,楊敬瑞和值班護士守在王女士身旁,觀察出血量和心電監(jiān)護,反復(fù)計算休克指數(shù),復(fù)查血常規(guī),要血,輸血,直至清晨王女士心率穩(wěn)定,血壓穩(wěn)定,陰道流血停止。家屬看在眼里,感激地送來早餐和牛奶,出院時又送來錦旗表示感謝……而王女士于今年9月份在新華醫(yī)院婦產(chǎn)科順利分娩一子。近年來,楊敬瑞每年參與治療和搶救產(chǎn)科急癥不下百例,她總說,救死扶傷是我們醫(yī)生的職責(zé),只要有1%的希望,我們就要付出100%的努力,患者的信任就是對我們最好的肯定。2022年,新冠疫情暴發(fā)。面對這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,新華醫(yī)院副院長鄭曉紅給出的回答是:疫情期間對于所有的孕產(chǎn)婦全部接診,絕不推諉。鄭院長第一時間組織產(chǎn)科重癥中心人員、手術(shù)室麻醉科、院感科等相關(guān)科室,根據(jù)區(qū)域最新情況重新修改及細化各種孕產(chǎn)婦的防控流程,尤其對于“三區(qū)兩碼”(封控區(qū)、管控區(qū)、隔離區(qū)、黃碼、紅碼)轉(zhuǎn)診來的危重孕產(chǎn)婦更是重點,所有流程的制定既要堵住防控漏洞,又要把生命救治放在首位,還要把人性化始終貫穿其中,其中的細節(jié)數(shù)不勝數(shù),楊敬瑞率先參與學(xué)習(xí)相關(guān)防控知識,配合科主任完善封管控婦科急診和孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢、就診、分診流程。為盡量減少在發(fā)熱門診、隔離病房、隔離待產(chǎn)室與封管控區(qū)來就診人員接觸頻次和人數(shù),楊敬瑞臨危受命,發(fā)揮高年資醫(yī)師經(jīng)驗豐富、遇事沉著冷靜、及時果斷等優(yōu)勢,選擇獨自一人穿著防護服給產(chǎn)婦辦卡、開檢查單、抽血、采咽試子、綁胎監(jiān)、測血壓、清宮等,再根據(jù)產(chǎn)婦情況判斷是聯(lián)系120閉環(huán)返回住處,還是聯(lián)系隔離待產(chǎn)室或病房觀察或分娩,或是聯(lián)系隔離手術(shù)室準(zhǔn)備急診手術(shù)。楊敬瑞為降低和別的同事接觸帶來的風(fēng)險,跟院感科學(xué)會了個人防護、終末消毒,跟護士長學(xué)會了各種靜脈針穿刺,心電監(jiān)護、導(dǎo)尿、各種輸液泵的使用。
2022年4月1日11點多,鳳臺縣封控區(qū)轉(zhuǎn)診一名因血小板減少合并羊水過少需急診剖宮產(chǎn)的孕婦。產(chǎn)婦和家屬到一個陌生環(huán)境,身邊都是大白,情緒一下變得緊張又不知所措,楊敬瑞一邊安撫大家的情緒,一邊介紹自己和大致就診過程,陪著家屬辦卡完善核酸檢查、抽血、胎心監(jiān)護、產(chǎn)檢、留置尿管。
待完善術(shù)前準(zhǔn)備后,楊敬瑞聯(lián)系閉環(huán)轉(zhuǎn)運病人至8號樓手術(shù)室,完成發(fā)熱門診隔離待產(chǎn)室垃圾處理、房間終末消毒,轉(zhuǎn)運途中一路消殺,參與并完成手術(shù)后再將產(chǎn)婦閉環(huán)轉(zhuǎn)運至隔離病房。產(chǎn)婦家屬注意到她一直沒吃沒喝,反復(fù)說著:楊醫(yī)生今天真是太謝謝你了,您辛苦了!得到家屬的理解和關(guān)心,就是她最大的安慰,脫下防護已經(jīng)是晚上19點了。
從右到左依次:麻醉科主任吳宣,手術(shù)室護士張俊,手術(shù)室護士焦騰
婦產(chǎn)科主任吳曉鳳,婦產(chǎn)科醫(yī)生楊敬瑞,助產(chǎn)士朱雪伶
楊敬瑞表示幾小時不吃不喝做為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生是常有的事,最難熬的是小便問題,為適應(yīng)特殊時期,她自己總結(jié)了經(jīng)驗,選擇結(jié)束一天工作后盡量多喝些水加速代謝,預(yù)防尿路感染,早上吃蛋炒飯、雜糧餅頂餓,盡量少放鹽,不喝稀的,一般可以撐十小時左右。楊敬瑞總是能夠?qū)颊叩耐纯嗪屠щy感同身受,竭盡所能提供安慰和幫助。3月底,一位剛出院的產(chǎn)婦微信咨詢楊敬瑞關(guān)于晚期宮頸癌治療相關(guān)問題,是產(chǎn)婦母親半月前被查出宮頸癌,并且已發(fā)生鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不但失去手術(shù)機會,連放療也不能做了,茫然時她想到了楊敬瑞醫(yī)生。
楊醫(yī)生心痛病情發(fā)現(xiàn)得太晚,又心疼還在坐月子的產(chǎn)婦。安慰一番后,表示一定盡力幫她尋找最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,掛斷電話,上報鄭曉紅副院長,鄭院長同樣覺得十分惋惜,建議可以致上級醫(yī)院試試靶向藥物治療,并提供安徽省立醫(yī)院正在做這個項目臨床試驗的消息,可以減輕點患者的經(jīng)濟負擔(dān)。楊敬瑞立即撥通省立醫(yī)院趙衛(wèi)東教授的電話,為患者爭取到一個名額。當(dāng)時已經(jīng)是晚上23點,電話告知產(chǎn)婦結(jié)果后,家人喜極而泣,連夜掛了趙教授的專家號,第二天就落實了。“楊敬瑞醫(yī)生生活中性格溫和,和同事相處和諧,工作中服從領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)生安排,能虛心接受患者的建議和批評,經(jīng)常幫助我們護理姐妹處理問題,我們都叫她楊老師!”護士長表示。在同事們眼中,楊敬瑞就如同陀螺一樣在各條“戰(zhàn)線”轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去。節(jié)假日、夜晚,她更多的是堅守在患者的身旁。在電話回訪中,“非常感謝婦產(chǎn)科楊敬瑞醫(yī)生的用心,待病人如家人一般”“楊醫(yī)生徹夜不眠守護我的媳婦,感恩產(chǎn)科醫(yī)護的照顧”……這樣的話語,不勝枚舉,字字暖心。而如今,楊敬瑞獲得了2023年第一季度“服務(wù)明星”榮譽稱號,她并沒有因此驕傲,“這些榮譽是對我的肯定,我今后會更加努力,做一名合格的醫(yī)生?!睏罹慈鹫f道。